Детский дерматолог

Компетенция детского дерматолога охватывает широкий круг заболеваний и состояний кожи, волос и ногтей, характерных для детей.

Детский дерматолог диагностирует и лечит такие заболевания, как:

• атопический дерматит;
• контактный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• пеленочный дерматит;
• себорейный дерматит;
• экзема;
• псориаз;
• акне;
• крапивница;
• кожная аллергия;
• импетиго;
• грибок кожи;
• грибок ногтей;
• другие бактериальные инфекции кожи, вирусные инфекции кожи и грибковые инфекции;
• бородавки;
• контагиозный моллюск;
• гемангиома и другие сосудистые образования;
• родинка и другие образования кожи;
• изменения пигментации;
• выпадение волос;
• алопеция;
• заболевания ногтей;
• другие изменения кожи, волос и ногтей у ребёнка.

Ребёнку не обязательно иметь известный диагноз — достаточно симптомов или изменений, замеченных родителями.

Детский дерматолог Med Art консультирует детей с рождения до 14 лет.

Это позволяет у одного специалиста решать как кожные проблемы младенцев и маленьких детей, так и дерматологические проблемы детей школьного возраста и раннего подросткового возраста.

К детскому дерматологу рекомендуется обратиться, если у ребёнка есть зуд кожи, сухая кожа, покраснение, высыпания, шелушение, трещины, пузырьки, корочки, нагноение, отёк, изменения пигментации, выпадение волос, изменения ногтей или необычное образование кожи.

У одного симптома может быть несколько причин, поэтому диагноз ребёнку не следует определять только по внешнему виду.

Да. Родителям не нужно самостоятельно определять, какое кожное заболевание есть у ребёнка.

Достаточно рассказать врачу, когда началась проблема, как она менялась и что беспокоит ребёнка. Детский дерматолог оценит возможные причины и необходимую диагностику.

Да. Кожа младенца значительно отличается от кожи взрослого, и в первые месяцы жизни могут появляться различные состояния кожи, характерные для возраста ребёнка.

Детский дерматолог оценивает такие проблемы, как атопический дерматит, пеленочный дерматит, себорейный дерматит, сухая кожа, различные высыпания, инфекции и образования кожи.

Да. Атопический дерматит — одно из самых частых кожных заболеваний у детей.

Детский дерматолог устанавливает диагноз, оценивает тяжесть заболевания и составляет подходящий ребёнку план лечения и ежедневного ухода за кожей.

Да. Детский дерматолог диагностирует и лечит заболевания кожи, связанные с аллергическими реакциями, такие как аллергический контактный дерматит, атопический дерматит и крапивница.

Если требуется более широкая аллергологическая оценка, к лечению может быть привлечён и другой специалист.

Да. Бородавки и контагиозный моллюск — это часто встречающиеся у детей вирусные образования кожи.

Детский дерматолог оценивает их количество, расположение и возраст ребёнка и определяет, нужно ли лечение или наблюдение.

Да. Детский дерматолог диагностирует и лечит различные бактериальные инфекции кожи, вирусные инфекции кожи, грибковые инфекции и другие инфекционные заболевания кожи.

У детей разные инфекции и воспалительные заболевания могут выглядеть похоже, поэтому правильный диагноз особенно важен.

Да. Акне может начаться ещё до полного подросткового возраста.

Своевременное лечение может помочь уменьшить воспаление и снизить риск рубцов и длительных изменений пигментации.

Да. Детский дерматолог оценивает такие проблемы, как выпадение волос, алопеция, зуд кожи головы, себорейный дерматит, грибок кожи головы и другие заболевания волос или кожи головы.

Если нужна углублённая диагностика волос, к лечению может быть привлечён и трихолог.

Да. Детский дерматолог диагностирует такие проблемы ногтей, как грибок ногтей, изменение формы ногтя, изменение цвета ногтя, отслоение ногтя, воспаление вокруг ногтя и другие повреждения ногтей.

Важно сначала установить диагноз, потому что изменения ногтей у ребёнка не всегда вызваны грибковой инфекцией.

Детский дерматолог оценивает такие образования кожи, как родинки, врождённые родинки, гемангиомы, бородавки, папилломы, контагиозный моллюск, кисты и другие кожные или подкожные образования.

Врач определяет, нужно ли образование только наблюдать или требуется дополнительная диагностика либо лечение.

Если при рождении или вскоре после рождения у ребёнка заметно необычное изменение кожи или образование, его полезно показать врачу.

Большинство таких образований доброкачественные, однако специалист может определить вид образования, ожидаемое развитие и необходимость наблюдения.

Да. Гемангиома часто является доброкачественным сосудистым образованием, однако её значение зависит от расположения, размера и скорости роста.

Детский дерматолог может оценить, нужно ли только наблюдение или своевременное лечение.

Сначала необходима консультация дерматолога, во время которой образование оценивается, определяется наиболее подходящий метод удаления и обсуждается ход процедуры. Обычно для удаления образования планируют отдельный визит, однако в отдельных случаях, если образование небольшое, их мало и процедура не требует специальной подготовки или дополнительных ресурсов, её можно выполнить и во время первого визита.

Однако возраст ребёнка, способность сотрудничать, тип образования, необходимая анестезия и объём процедуры могут требовать отдельного планирования. Хирургическую процедуру или лазерную терапию обычно планируют отдельно.

Оба специалиста диагностируют и лечат кожные заболевания, но детский дерматолог специально работает с детьми и учитывает возраст ребёнка, развитие кожи, соответствие лечения конкретному возрасту и коммуникацию с ребёнком и родителями.

Многие кожные заболевания у детей также выглядят или протекают иначе, чем у взрослых.

Да, если дерматолог принимает детей и имеет опыт в детской дерматологии.

Это может быть даже преимуществом, поскольку врач уже знает семейный анамнез, особенности наследственности и дерматологические проблемы родителей.

Если основная проблема ребёнка — длительное, повторяющееся или неясное заболевание кожи, волос или ногтей, более подходящим специалистом является детский дерматолог.

Если изменения кожи являются только частью общего заболевания — например, если у ребёнка одновременно есть выраженная температура, симптомы со стороны дыхательных путей или другое общее заболевание — сначала может понадобиться педиатр или семейный врач.

В зависимости от диагноза детский дерматолог может рекомендовать консультацию таких специалистов, как педиатр, аллерголог, инфекционист, хирург, трихолог или другой соответствующий врач.

Это позволяет в более сложных случаях организовать необходимое ребёнку лечение командно.

Консультация детского дерматолога рекомендуется, если кожная проблема долго не проходит, регулярно повторяется, прогрессирует, вызывает зуд или боль либо мешает повседневной жизни и сну ребёнка.

Оценка врача также нужна, если появляется необычное или меняющееся образование кожи, выраженное выпадение волос или длительные изменения ногтей.

Если изменения сохраняются, повторяются или вызывают беспокойство у родителей, лучше оценить их своевременно.

У детей кожные заболевания и инфекции иногда могут быстро прогрессировать, а только по внешнему виду родителям бывает трудно отличить безвредную кожную реакцию от проблемы, требующей лечения.

Да — и в случае детей особенно не следует долго экспериментировать с различными лечебными средствами без ясного диагноза.

Многие кожные заболевания у детей выглядят похоже, но лечатся по-разному. Неправильное средство может быть неэффективным, раздражать кожу ребёнка, изменять признаки болезни и задерживать постановку правильного диагноза.

Срочная медицинская оценка необходима, если изменения кожи у ребёнка очень быстро распространяются, появляются обширные пузыри, сильная боль, нагноение, высокая температура, выраженное плохое самочувствие или поражены глаза, рот либо другие слизистые оболочки.

При отёке лица, языка или горла и затруднении дыхания необходима неотложная медицинская помощь.

Да. На визите к детскому дерматологу ребёнка сопровождает родитель или опекун, который предоставляет врачу необходимую информацию и принимает решения о лечении ребёнка и необходимых манипуляциях.

Чем младше ребёнок, тем большее значение для постановки диагноза может иметь информация, предоставленная родителями.

Ребёнку рекомендуется просто и спокойно объяснить, что врач осмотрит кожу и поможет выяснить, почему появилась проблема. Не стоит пугать ребёнка уколами, болью или процедурами, которые, возможно, вообще не понадобятся.

К визиту родителям желательно:

• знать, когда начались симптомы и как они менялись;
• вспомнить, что улучшает или ухудшает симптомы;
• подготовить список лекарств и лечебных средств, которые использует ребёнок;
• взять с собой предыдущие обследования и заключения врачей;
• показать ранее сделанные фотографии, если изменения склонны исчезать;
• не наносить непосредственно перед визитом толстый слой крема, мази или другого средства на осматриваемый участок;
• если оцениваются изменения ногтей, снять лак для ногтей, если он есть.

Рецептурные лекарства не следует прекращать без указания врача.

Информация объясняется ребёнку в понятной для его возраста форме, и, если возможно, ребёнка вовлекают в простые действия и уход за кожей.

Цель — не только провести необходимое лечение, но и добиться того, чтобы ребёнок понимал происходящее и постепенно учился сам заботиться о здоровье своей кожи.

Да. Задача детского дерматолога состоит не только в лечении конкретного заболевания.

Особенно при хронических кожных проблемах ребёнку и родителям объясняют ежедневный уход за кожей, правильное использование лечебных средств и способы снизить риск повторения или обострения болезни.

Детский дерматолог сначала выслушивает родителей и, в соответствии с возрастом ребёнка, самого ребёнка, выясняет начало симптомов, перенесённые заболевания, семейный анамнез и использованное лечение.

Затем врач осматривает проблемную область кожи, волос или ногтей и, при необходимости, назначает дополнительную диагностику или составляет план лечения.

Стандартная продолжительность консультации детского дерматолога составляет 20 минут. На длительность визита влияют сложность проблемы, возраст ребёнка, необходимая диагностика и общение с ребёнком и родителями.

Важно, чтобы родитель понял диагноз, план лечения и то, что нужно делать дома. Ребёнку также по возможности объясняют информацию в понятной для его возраста форме.

Стандартное время визита к дерматологу предназначено для оценки одной основной проблемы со здоровьем, диагностики и обсуждения плана лечения.

Если после рассмотрения главного вопроса во время визита это возможно, дерматолог может уделить внимание и другим жалобам пациента. Если требуется детальная оценка нескольких не связанных между собой проблем, дополнительная диагностика или процедуры, врач может рекомендовать записаться на отдельный визит.

Это зависит от причины визита.

Если проблема есть только в конкретном месте, врачу нужно осмотреть соответствующий участок кожи. Если высыпания или изменения кожи более распространённые, может потребоваться осмотр большей части тела.

Многие кожные заболевания у детей опытный дерматолог может диагностировать уже после беседы и осмотра.

Опыт врача важен, потому что проявления одной и той же болезни могут меняться в зависимости от возраста ребёнка, а несколько разных заболеваний могут выглядеть похоже.

Если осмотра недостаточно, для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные обследования.

В зависимости от проблемы детский дерматолог может использовать или назначить такие обследования, как дерматоскопия, трихоскопия, микологическое исследование, микробиологическое исследование, биопсия кожи, гистологическое исследование, анализы крови и другие диагностические тесты.

Не всем детям нужны дополнительные обследования.

Метод лечения зависит от диагноза, возраста ребёнка и тяжести заболевания.

Детский дерматолог может назначить такое лечение, как: лечебный крем, лечебная мазь, рецептурный препарат, противогрибковый препарат, антибактериальный препарат, противовирусный препарат, криотерапия или другая подходящая ребёнку терапия.

Ребёнку не следует самостоятельно использовать рецептурные препараты, назначенные другому человеку или взрослому.

Кожа ребёнка, масса тела и переносимость лекарств отличаются от взрослых, поэтому средство лечения, концентрацию и длительность применения нужно выбирать в соответствии с возрастом ребёнка и диагнозом.

Это зависит от конкретной процедуры.

Если процедура может вызвать боль или дискомфорт, врач оценивает подходящее обезболивание и объясняет ребёнку в понятной форме, что будет происходить. Иногда безопаснее и качественнее запланировать процедуру на отдельный визит.

Нет. Это зависит от диагноза и лечения.

Повторный визит может быть частью планового курса лечения, например для оценки результатов терапии, ответов анализов или коррекции лечения. Он также может понадобиться, если во время одного визита невозможно качественно обследовать или лечить все проблемы.

В Med Art также доступна дистанционная консультация дерматолога.

Она может подходить в отдельных ситуациях, однако при кожных заболеваниях у ребёнка часто необходим очный осмотр. Более подробная информация о возможностях дистанционной консультации доступна в посвящённом ей разделе Med Art.

Цена первой консультации детского дерматолога в Med Art сейчас составляет 45–80 EUR в зависимости от квалификационного уровня выбранного специалиста.

У специалиста более высокой квалификации больше профессионального или академического опыта, поэтому цена консультации может быть выше.

Актуальную стоимость консультации конкретного врача рекомендуется проверить на сайте Med Art перед записью.

Это зависит от записанной услуги.

Если цель визита — консультация детского дерматолога, дополнительные обследования или процедуры могут рассчитываться отдельно.

Если ребёнок записан на конкретную услугу, в её стоимость может входить консультация врача и определённый минимальный объём манипуляций. Общая стоимость визита зависит от того, что возможно и необходимо выполнить во время конкретного визита.

Это зависит от конкретного полиса медицинского страхования.

После оплаты Med Art выдаёт документ, подтверждающий платёж, который можно подать страховщику в соответствии с условиями полиса.

Med Art — частная клиника и не предлагает оплачиваемые государством услуги детского дерматолога.

Вместо этого у родителей есть возможность выбрать дерматолога высокой квалификации и получить необходимую ребёнку консультацию без длительного ожидания в очереди.