Различать отдельные виды родинок важно в контексте рака кожи или меланомы. Не смотря на то, что более половины злокачественных опухолей развивается на коже без визуальных признаков, меланома может развиться и в имеющейся уже родинке. Проверку родинок можно провести у врача-дерматолога — посещение онкологического центра не является единственным решением.
Значение родинок
Цвет родинок имеет значение. Он определяется разными процессами, но при изменении цвета рекомендуется проверить родинку у дерматолога или онколога.
- Синие родинки — могут указывать на пигмент, находящийся в более глубоких слоях кожи.
- Черные родинки — указывают на плотное размещение пигментных клеток или присутствие пигмента (меланина) в верхних слоях кожи.
- Белые родинки — так называемые halo-невусы, могут выглядеть как родинки с белым кольцом кожи. Исчезновение пигмента вокруг родинки свидетельствует о реакции клеток иммунной системы, направленной против пигментных клеток родимого пятна. В большинстве случаев это не указывает на рак кожи, но следует принять во внимание, что похожий процесс может происходить при меланоме. Если на теле несколько halo-невусов, то необходимо провести проверку.
- Красные родинки — небольшие красные приплюснутые точки. Они не указывают на другие заболевания. Появляются в результате неправильного формирования кровяных сосудов.
- Покрасневшие родинки — указывают на присутствие кровяных сосудов, но могут свидетельствовать и о воспалении, которое возникает в результате травмы или инфекции.
- Двухцветные родинки — один из признаков, указывающих на злокачественность родинки.
Если родимые пятна начинают менять вид (форму и/или цвет), их незамедлительно нужно проверить у дерматолога, т. к. только опытный специалист сможет определить характер этих изменений.
Арахноидальные родинки
Также именуемые паукообразными родинками, формируются в определенной точке кожи в результате расширения кровяных сосудов. Обычно появляются у людей с заболеваниями печени, у которых в крови повышено содержание определенных гормонов.
Сосудистые родинки
Доброкачественные кожные образования (гемангиомы), которые образуются в результате размножения клеток внутренней поверхности сосудов (клеток эндотелия). Если врожденные сосудистые родинки находятся в зоне лица или головы, существует повышенный риск развития опухолей в кровеносных сосудах центральной нервной системы, поэтому обязательно требуется провести углубленное исследование.
Расположение родинок
Расположение родинок — на лице, ладонях, ушах, пальцах, теле и т.д. — не имеет значения, но косвенным образом влияет на выбор тактики лечения, если родинка является злокачественной, или есть желание удалить родинку из эстетических соображений.
Увеличивающиеся родинки
Резкий и непропорциональный рост родинки, изменения внешнего вида, изъязвление или отек может свидетельствовать об опасных симптомах рака кожи (см. подробнее о раке кожи). Своевременная констатация злокачественной опухоли во время консультации дерматолога может спасти жизнь!
Врожденные родинки
Иногда врожденные родинки менее заметны в первые месяцы жизни, но они растут пропорционально вместе с телом, и со временем могут стать выпуклыми и неровными, а также изменить цвет.
Размеры врожденных родинок:
- Малые:
- Средние: 1,5 – 20 см
- Крупные: 20 – 40 см (у новорожденных 9 см на голове и 6 см на теле)
- Гигантские: > 40 см
Новые родинки
Новые или приобретенные родинки возникают у молодых людей (до 25 лет) и детей. Иногда активное загорание или солнечные ожоги могут способствовать появлению пигментных пятен, но следует помнить, что у поврежденной под воздействием солнца кожи имеется тенденция к развитию кожных опухолей.
Приобретенные родинки отличаются по виду — это в большой мере зависит от местонахождения скоплений меланоцитов на коже.
Связь родинок с иммунитетом
Клетки иммунной системы борются не только с вирусами и бактериями, чужеродными нашему организму, но и с измененными клетками организма, в том числе и с раковыми клетками. В случае halo-невусов можно наблюдать, как клетки иммунной системы уничтожают пигментные клетки, создавая бледное кольцо вокруг родинки. У людей с ослабленным иммунитетом риск появления злокачественных заболеваний, в том числе рака, выше.
Атипичные родинки
Атипичные родинки имеют схожие черты с меланомой:
- асимметрия,
- разные цвета,
- неровность границ,
- диаметр > 6 мм.
Часть атипичных родинок может преобразоваться в меланому. Отличить атипичные родинки от меланомы может только опытный дерматолог или онколог. Иногда у человека может быть очень много атипичных родинок, что осложняет своевременную диагностику меланомы.
У индивидов со 100 и более родинками или атипичными родинками риск развития меланомы повышен. Таким людям необходимо регулярно самостоятельно проверять родинки, включая последовательное фотодокументирование родинок и проверку у дерматолога.
Опасные родинки
Факторы, указывающие на повышенный риск развития родинок:
- Большое количество родинок у членов семьи.
- Усиленное солнечное воздействие в детстве. Особенно, если оно интенсивное и периодическое, например, ребенок из Латвии сильно загорел с родителями на курорте в южной стране.
- Светлая кожа.
Большая часть приобретенных родинок — доброкачественные образования, которые никогда не превратятся в меланому и не потребуют медицинского вмешательства.
Злокачественная опухоль меланома формируется из измененных меланоцитов, которые бесконтрольно растут и размножаются. Не смотря на то, что более половины меланом развивается на коже без визуальных признаков, меланома может развиться и в имеющейся родинке.
Подозрительные родинки
Подозрительные родинки имеют общие признаки со злокачественной кожной опухолью. Такие признаки видны невооруженным глазом, через дерматоскоп или микроскоп. Отличить опасные родинки от простых может только опытный врач-дерматолог.
Если родинка болит или чешется
Иногда регулярное травмирование родинки одеждой (особенно бюстгальтером) или украшениями (например, цепочкой) может вызывать раздражение родинки, из-за чего появляется боль или зуд. В любом случае, рекомендуется провести проверку, т.к. рак кожи на стадии резкого роста может вызывать боль и/или зуд.
Если получилось так, что родинку случайно сорвали, желательно обратиться к дерматологу, чтобы оценить характер родинки (злокачественная или доброкачественная). Из оставшихся волокон родинки может развиться злокачественная опухоль, поэтому частично сорванные родинки также следует проверять и оценивать их рост и развитие.
Важно помнить, что травмирование родинок способствует развитию злокачественных процессов!
Родинки с волосками
На родинках может наблюдаться усиленный рост волос. Эпиляция или сбривание волос на родинках не рекомендуется, т.к. это травмирует родинку, но волоски можно аккуратно срезать ножницами.
Родинки на ножках
Чаще всего родинки на ножках являются папилломами. Они могут быть разного происхождения, поэтому желательно провести проверку у дерматолога, чтобы выяснить их характер.
Доброкачественные пигментные клеточные образования
Наряду с родинками, выделяют доброкачественные пигментные клеточные образования:
- Веснушки,
- Простое пигментное пятно (lentigo simplex),
- Солнечное пигментное пятно (lentigo solaris),
- Пятно цвета «кофе с молоком» (cafe-au-lait).
