Dzimumzīmju noņemšana

Dzimumzīmju noņemšana jeb dzimumzīmju likvidēšana var būt nepieciešama medicīnisku, funkcionālu vai estētisku iemeslu dēļ. Dzimumzīme var regulāri berzties pret apģērbu, tikt traumēta skūšanās laikā, radīt diskomfortu vai traucēt vizuāli. Atsevišķos gadījumos ārsts iesaka veidojumu izgriezt, lai audus varētu nosūtīt histoloģiskai izmeklēšanai un precizēt diagnozi.

Pirms procedūras dzimumzīme jāparāda dermatologam. Ārsts izvērtē tās izskatu, struktūru, izmaiņas un nepieciešamības gadījumā veic dzimumzīmju pārbaudi ar dermatoskopu. Tikai pēc diagnostiskas izvērtēšanas var droši izlemt, vai veidojumu turpināt novērot, noņemt ķirurģiski vai noteiktos gadījumos likvidēt ar lāzeru.

Sarunvalodā par dzimumzīmēm mēdz saukt dažādus pigmentētus un nepigmentētus ādas veidojumus. Melanocītisks nēvuss, seborejiska keratoze, papiloma, kārpa un angioma nav viens un tas pats, tāpēc atšķiras arī to ārstēšana. Precīzu diagnozi un piemērotāko noņemšanas metodi nosaka ārsts.

Svarīgākais īsumā

• Dzimumzīme pirms noņemšanas jāpārbauda dermatologam.
• Ne visas dzimumzīmes ir piemērotas likvidēšanai ar lāzeru.
• Ja veidojums ir aizdomīgs, jāizvēlas metode, kas ļauj iegūt audus histoloģiskai izmeklēšanai.
• Ķirurģisku izgriešanu un daudzas lāzerprocedūras veic vietējā anestēzijā.
• Pēc jebkuras noņemšanas metodes var palikt rēta vai pigmentācijas izmaiņas.
• Precīzu procedūras metodi, apjomu un cenu iespējams noteikt tikai pēc veidojuma apskates.

Kad dzimumzīmi nepieciešams noņemt?

Vairums dzimumzīmju ir labdabīgas un nav jānoņem. Dermatologs var ieteikt dzimumzīmes noņemšanu, ja veidojums:

• regulāri beržas pret apģērbu, rotaslietām vai ekipējumu;
• atkārtoti tiek traumēts skūšanās, ķemmēšanās vai sporta laikā;
• asiņo, sāp, niez vai atkārtoti iekaist;
• rada funkcionālu diskomfortu;
• būtiski traucē estētisku apsvērumu dēļ;
• izskatās aizdomīgs un diagnozes precizēšanai nepieciešama histoloģija;
• pēc ārsta vērtējuma nav droši atstājams tikai novērošanai.

Atkārtota traumēšana pati par sevi nenozīmē, ka dzimumzīme obligāti jāizgriež. Ārsts izvērtē veidojuma diagnozi, atrašanās vietu, traumēšanas biežumu un paredzamo rezultātu pēc procedūras.

Ja dzimumzīme maina izmēru, formu vai krāsu, kļūst asimetriska, sāk asiņot, čūlot vai būtiski atšķiras no citiem veidojumiem, vispirms nepieciešama diagnostika. Šādas izmaiņas ne vienmēr nozīmē ļaundabīgu procesu, tomēr tās nevajadzētu ignorēt. Plašāk par pazīmēm, kurām jāpievērš uzmanība, lasi rakstā “Dzimumzīmes”.

Dzimumzīmes pārbaude pirms noņemšanas

Dzimumzīmes pārbaude pirms noņemšanas ir svarīga, jo procedūras metodi nosaka ne tikai veidojuma izmērs vai pacienta vēlmes, bet arī iespējamā diagnoze.

Vizītes laikā dermatologs var:

• noskaidrot, cik ilgi veidojums ir novērojams un vai tas mainās;
• iztaujāt par asiņošanu, niezi, sāpēm un traumēšanu;
• apskatīt konkrēto dzimumzīmi un apkārtējo ādu;
• izvērtēt citus ādas veidojumus;
• veikt dermatoskopiju;
• salīdzināt veidojumu ar iepriekš uzņemtiem attēliem, ja tādi pieejami;
• ieteikt novērošanu, biopsiju vai pilnīgu izgriešanu.

Dermatoskopija ir neinvazīva izmeklēšanas metode, kas ļauj palielinājumā izvērtēt pigmenta izvietojumu, asinsvadus un citas struktūras, kuras ar neapbruņotu aci nav pietiekami labi saskatāmas.

Dermatoskopija palīdz ārstam noteikt turpmāko rīcību, taču galīgu diagnozi aizdomīga veidojuma gadījumā sniedz audu histoloģiska izmeklēšana. Ja dzimumzīme saglabā aizdomīgas pazīmes, to parasti izņem tā, lai iegūto materiālu varētu izmeklēt laboratorijā.

Aizdomīgu pigmentētu veidojumu nevajadzētu kosmētiski iznīcināt ar lāzeru, krioterapiju vai citu destruktīvu metodi, pirms ārsts ir izvērtējis histoloģijas nepieciešamību. Ja procedūras laikā audi tiek iznīcināti, pilnvērtīga laboratoriska pārbaude pēc tam nav iespējama.

Vai dzimumzīmi var noņemt tajā pašā vizītē?

Dažkārt pārbaudītu, pēc ārsta vērtējuma labdabīgu veidojumu iespējams noņemt tajā pašā vizītē. Tomēr tas nav garantēts.

Procedūru var nākties plānot atsevišķi, ja:

• nepieciešama plašāka ķirurģiska izgriešana;
• jāparedz histoloģiskā izmeklēšana;
• veidojums atrodas sarežģītā anatomiskā vietā;
• jānoņem vairākas dzimumzīmes;
• pacientam ir veselības stāvokļi vai lietotas zāles, kas jāņem vērā;
• procedūrai nepieciešams ilgāks laiks vai īpaša sagatavošanās.

Par iespēju veikt pārbaudi un noņemšanu vienā apmeklējumā jāvienojas ar klīniku, piesakot vizīti.

Dzimumzīmju noņemšanas metodes

Noņemšanas metodi dermatologs izvēlas, ņemot vērā:

• veidojuma diagnozi;
• tā izmēru un dziļumu;
• atrašanās vietu;
• pigmentācijas raksturu;
• aizdomīgas pazīmes;
• histoloģijas nepieciešamību;
• paredzamo rētas veidošanās risku;
• pacienta veselības stāvokli;
• iepriekšēju veidojuma ārstēšanu vai traumēšanu.

Galvenās metodes ir ķirurģiska izgriešana, virspusēja ķirurģiska noņemšana un atsevišķos rūpīgi izvērtētos gadījumos — lāzerprocedūra.

Dzimumzīmju likvidēšana ar lāzeru

Dzimumzīmju noņemšana ar lāzeru var šķist vienkāršāka un mazāk invazīva nekā ķirurģiska izgriešana, tomēr lāzers nav universāla metode un nav piemērots katram pigmentētam veidojumam.

Lāzerprocedūru var apsvērt tikai pēc tam, kad ārsts ir izvērtējis veidojumu un secinājis, ka tā iznīcināšana netraucēs nepieciešamajai diagnostikai. Īpaši piesardzīgi jāvērtē melanocītiski nēvusi un veidojumi, kuriem ir aizdomīgas pazīmes.

Pacienti mēdz interesēties arī par dzimumzīmju likvidēšanu ar CO₂ lāzeru. Tomēr izmantotās ierīces nosaukums pats par sevi nenosaka procedūras piemērotību. Lēmumu pieņem pēc diagnozes, veidojuma dziļuma, atrašanās vietas un histoloģijas nepieciešamības.

Pirms lāzerprocedūras ādu var atsāpināt ar vietējo anestēziju. Pēc procedūras apstrādātajā vietā var veidoties virspusēja brūce vai krevele. Dzīšanas laikā iespējams:

• apsārtums;
• jutīgums;
• gaišāks vai tumšāks plankums;
• neliels ādas iegrimums vai sabiezējums;
• rēta;
• atkārtota pigmentācija.

Lāzerprocedūra nevar garantēt rezultātu bez rētas. Tāpat pēc audu iznīcināšanas parasti nav iespējams iegūt pilnvērtīgu materiālu histoloģiskai izmeklēšanai.

Ķirurģiska dzimumzīmes izgriešana

Ķirurģiska dzimumzīmes noņemšana jeb ekscīzija ir procedūra, kuras laikā ārsts izgriež ādas veidojumu. Atkarībā no diagnozes var tikt izņemts tikai pats veidojums vai arī neliela apkārtējo audu josla.

Procedūru parasti veic vietējā anestēzijā. Pacients saglabā samaņu, bet atsāpinātajā vietā procedūras laikā nevajadzētu just asas sāpes. Pēc veidojuma izņemšanas brūci var aizvērt ar vienu vai vairākiem šuvju slāņiem. Atsevišķas nelielas vai virspusējas brūces var atstāt dzīšanai bez šuvēm.

Būtiska ķirurģiskās ekscīzijas priekšrocība ir iespēja saglabāt izņemtos audus un nosūtīt tos histoloģiskai izmeklēšanai. Laboratorijā patologs mikroskopā izvērtē veidojuma šūnas, precizē diagnozi un nepieciešamības gadījumā novērtē, vai veidojums izņemts pilnībā.

Ķirurģiska izgriešana atstāj rētu. Ārsts procedūru plāno tā, lai rēta būtu pēc iespējas mazāk pamanāma, tomēr rezultātu ietekmē veidojuma izmērs, atrašanās vieta, ādas nospriegojums un pacienta individuālā dzīšanas reakcija.

Virspusēja jeb shave ekscīzija

Izvirzītu un pēc ārsta vērtējuma labdabīgu veidojumu noteiktos gadījumos var noņemt ar tangenciālu jeb shave ekscīziju. Procedūras laikā ar ķirurģisku instrumentu noņem virs ādas izvirzīto veidojuma daļu.

Šī metode ne vienmēr izņem visas dziļāk esošās šūnas, tāpēc iespējama veidojuma vai pigmentācijas atkārtota parādīšanās. Atkarībā no klīniskās situācijas iegūtos audus var nosūtīt histoloģiskai izmeklēšanai.

Citas ādas veidojumu noņemšanas metodes

Elektroķirurģiju, krioterapiju un citas metodes var izmantot noteiktu labdabīgu ādas veidojumu ārstēšanai, taču tās nav universālas melanocītisku dzimumzīmju noņemšanas metodes.

Veidojums, ko pacients uzskata par dzimumzīmi, var izrādīties:

• seborejiska keratoze;
• papiloma;
• kārpa;
• angioma;
• tauku dziedzera hiperplāzija;
• cits labdabīgs vai ļaundabīgs ādas veidojums.

Tādēļ vispirms nepieciešams noteikt diagnozi un tikai pēc tam izvēlēties procedūru.

Kā sagatavoties dzimumzīmes noņemšanai?

Pirms procedūras ārstam jāpastāsta par:

• regulāri lietotajām zālēm un uztura bagātinātājiem;
• zālēm, kas ietekmē asinsreci;
• alerģijām, tostarp reakcijām uz anestēzijas līdzekļiem;
• asinsreces traucējumiem;
• cukura diabētu un citām hroniskām slimībām;
• sirds stimulatoru vai citām implantētām ierīcēm;
• grūtniecību vai zīdīšanu;
• iepriekšēju izteiktu vai keloīdu rētu veidošanos.

Ārsta nozīmētās zāles, tostarp asinsreci ietekmējošus medikamentus, nedrīkst pārtraukt patstāvīgi. Nepieciešamās izmaiņas drīkst noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Dzimumzīmi pirms vizītes nevajadzētu mēģināt griezt, dedzināt, nosiet vai apstrādāt ar skābēm un citiem mājas līdzekļiem. Procedūras dienā uz apstrādājamās zonas vēlams nelietot kosmētiku, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Kā notiek dzimumzīmes noņemšana?

Precīza procedūras norise ir atkarīga no izvēlētās metodes, tomēr parasti tā ietver vairākus posmus.

1. Dermatologa konsultācija

Ārsts noskaidro, cik ilgi veidojums ir novērojams, vai tas mainās, tiek traumēts, asiņo vai rada citus simptomus.

2. Veidojuma izvērtēšana

Dermatologs apskata dzimumzīmi un nepieciešamības gadījumā veic dermatoskopiju. Ja veidojums ir aizdomīgs, tiek izvēlēta metode, kas ļauj iegūt audus histoloģiskai izmeklēšanai.

3. Metodes izvēle

Ārsts nosaka, vai piemērotāka ir ķirurģiska ekscīzija, virspusēja noņemšana, lāzerprocedūra vai cita ārstēšana. Pacientam izskaidro paredzamo rezultātu, rētas risku, dzīšanu un pēcaprūpi.

4. Vietējā anestēzija

Pirms ķirurģiskas noņemšanas un atsevišķām lāzerprocedūrām ārstējamo vietu atsāpina. Injekcijas laikā iespējams īslaicīgs dūriens vai dedzinoša sajūta.

5. Veidojuma noņemšana

Ārsts noņem dzimumzīmi ar iepriekš izvēlēto metodi. Procedūras ilgums atkarīgs no veidojumu skaita, izmēra, atrašanās vietas un procedūras sarežģītības.

6. Brūces slēgšana un pārsējs

Pēc ķirurģiskas izgriešanas var tikt uzliktas šuves, brūces slēgšanas plāksteri un pārsējs. Pēc lāzerprocedūras vai virspusējas noņemšanas brūce var tikt atstāta dzīšanai bez šuvēm.

7. Histoloģiskā izmeklēšana

Ja tas nepieciešams, izņemtie audi tiek nosūtīti laboratorijai. Histoloģijas rezultātu saņemšanas un paziņošanas kārtību pacientam izskaidro ārstniecības iestādē.

8. Norādījumi pēc procedūras

Pacients saņem individuālas instrukcijas par pārsēja maiņu, mazgāšanos, fiziskajām aktivitātēm, šuvju noņemšanu un rīcību komplikāciju gadījumā.

Vai dzimumzīmes noņemšana sāp?

Dzimumzīmju noņemšanu parasti veic ar vietējo anestēziju. Visbiežāk jūtams īslaicīgs dūriens un dedzinoša sajūta anestēzijas ievadīšanas laikā. Kad atsāpināšana iedarbojusies, procedūras laikā iespējams sajust pieskārienu vai spiedienu, bet nevajadzētu just sāpes.

Pēc anestēzijas iedarbības beigām iespējama jutība, velkoša sajūta vai nelielas sāpes. To intensitāte atkarīga no procedūras apjoma un ķermeņa zonas.

Ar ārstu jāsazinās, ja sāpes nevis pakāpeniski mazinās, bet kļūst izteiktākas vai tām pievienojas pieaugošs apsārtums, karstums, pietūkums vai izdalījumi no brūces.

Histoloģiskā izmeklēšana pēc dzimumzīmes noņemšanas

Histoloģiskā izmeklēšana ir izņemto audu pārbaude mikroskopā. To veic patologs, lai noteiktu, kādas šūnas veido izņemto audu paraugu un vai tajā ir labdabīgas, netipiskas vai ļaundabīgas izmaiņas.

Histoloģija var būt nepieciešama, lai:

• apstiprinātu precīzu diagnozi;
• izslēgtu vai apstiprinātu ādas ļaundabīgu audzēju;
• izvērtētu, vai veidojums noņemts pilnībā;
• noteiktu, vai nepieciešama papildu izgriešana;
• plānotu turpmāku novērošanu vai ārstēšanu.

Ārsta apskate un dermatoskopija palīdz novērtēt veidojuma risku, taču aizdomīga melanocītiska veidojuma galīgai diagnozei nepieciešama histoloģiska izmeklēšana.

Ja veidojums tiek iznīcināts ar lāzeru, krioterapiju vai citu destruktīvu metodi, pilnvērtīgs audu paraugs pēc procedūras var nebūt pieejams. Tādēļ lēmums par noņemšanas metodi jāpieņem pirms procedūras.

Dzīšana un ādas kopšana pēc dzimumzīmes noņemšanas

Brūces kopšana pēc dzimumzīmes noņemšanas ir atkarīga no izmantotās metodes, brūces izmēra, šuvēm un ķermeņa zonas. Vienmēr jāievēro procedūru veikušā ārsta norādījumi.

Vispārīgi ieteikumi var ietvert:

• pirms brūces aiztikšanas nomazgāt rokas;
• sākotnējo pārsēju saglabāt ārsta norādīto laiku;
• brūci tīrīt tikai ar ieteiktajiem līdzekļiem;
• pēc mazgāšanas vietu viegli nosusināt, nevis berzēt;
• nepieciešamības gadījumā lietot ārsta ieteiktu ziedi un tīru pārsēju;
• nenoplēst kreveli;
• nelietot kosmētiku uz nesadzijušas brūces;
• nelietot antibiotiku ziedes bez ārsta norādījuma;
• izvairīties no apģērba un kustībām, kas berž vai stiepj brūci;
• ierasties uz kontroli vai šuvju noņemšanu norādītajā laikā.

Dažādu procedūru brūces tiek koptas atšķirīgi. Atsevišķos gadījumos ārsts var ieteikt brūci uzturēt tīru, mitrinātu ar piemērotu līdzekli un nosegtu, bet citās situācijās norādījumi var atšķirties.

Mazgāšanās pēc procedūras

To, kad brūci drīkst samitrināt, nosaka ārsts. Kad mazgāšanās ir atļauta, vietu parasti iesaka saudzīgi nomazgāt un viegli nosusināt, to neberžot.

Kamēr brūce nav noslēgusies, to nevajadzētu ilgstoši mērcēt vannā, baseinā vai citā ūdenstilpē.

Sports pēc dzimumzīmes noņemšanas

Pēc procedūras var būt jāierobežo intensīva fiziska slodze, jo svīšana, ādas nostiepšana un paaugstināts spiediens brūces zonā var veicināt asiņošanu vai brūces malu atvēršanos.

Ierobežojumu ilgums atkarīgs no procedūras apjoma un atrašanās vietas. Brūce uz muguras, pleca, locītavas vai citas kustīgas zonas var prasīt ilgāku saudzēšanu.

Pirts un baseins

Pirts, baseins un peldēšanās jāatliek līdz brīdim, kad brūce ir noslēgusies un ārsts ir atļāvis šīs aktivitātes. Mitrums, karstums, svīšana un mikroorganismu iedarbība var palielināt kairinājuma vai infekcijas risku.

Sauļošanās un SPF

Svaigu brūci un dzīstošu rētu nevajadzētu pakļaut tiešai saulei. Pēc ādas sadzīšanas rētu ieteicams aizsargāt ar apģērbu un plaša spektra saules aizsarglīdzekli. Saules iedarbība var veicināt noturīgas pigmentācijas izmaiņas un padarīt rētu pamanāmāku.

Vai pēc dzimumzīmes noņemšanas paliek rēta?

Jebkura procedūra, kas skar dziļākus ādas slāņus, var atstāt rētu. Pilnībā izgriezt ādas veidojumu bez jebkādas rētas nav iespējams, taču rūpīga procedūras tehnika un pareiza brūces kopšana var palīdzēt rētu padarīt mazāk pamanāmu.

Rētas izskatu ietekmē:

• izmantotā noņemšanas metode;
• veidojuma izmērs un dziļums;
• ķermeņa zona;
• ādas nospriegojums;
• pacienta vecums un ādas īpatnības;
• smēķēšana;
• infekcija;
• atkārtota brūces traumēšana;
• saules iedarbība;
• nosliece uz hipertrofiskām vai keloīdām rētām.

Pēc lāzerprocedūras klasiskas lineāras ķirurģiskas rētas var nebūt, tomēr iespējams apaļš gaišāks vai tumšāks laukums, iegrimums, sabiezējums vai cita ādas struktūras izmaiņa.

Rēta sākumā var būt sārta, cietāka vai nedaudz pacelta. Tās krāsa un struktūra var mainīties vairākus mēnešus. Par silikona preparātu, masāžas vai citu rētas kopšanas līdzekļu lietošanu jākonsultējas ar ārstu pēc pilnīgas brūces slēgšanās.

Vai dzimumzīme pēc noņemšanas var ataugt?

Dzimumzīme vai pigments noņemšanas vietā var parādīties atkārtoti, ja dziļākajos ādas slāņos saglabājušās veidojuma šūnas. Tas biežāk iespējams pēc virspusējas noņemšanas vai procedūras, kuras mērķis nav bijusi pilnīga ekscīzija.

Atkārtoti parādījies pigments ne vienmēr nozīmē ļaundabīgu procesu, tomēr to nevajadzētu ignorēt. Izmaiņas rētas vietā var būt grūtāk interpretējamas nekā sākotnējais veidojums, tāpēc nepieciešama dermatologa apskate.

Noņemšanas vietu nedrīkst atkārtoti dedzināt, griezt vai apstrādāt mājas apstākļos.

Iespējamās blakusparādības

Pirmajās dienās pēc dzimumzīmes noņemšanas var būt:

• neliels apsārtums;
• viegls pietūkums;
• jutīgums;
• nelielas sāpes;
• neliels asiņu vai caurspīdīga audu šķidruma daudzums uz pārsēja;
• nieze dzīšanas laikā.

Pēc procedūras iespējamas arī:

• rētas;
• gaišāka vai tumšāka pigmentācija;
• atkārtota asiņošana;
• infekcija;
• brūces malu atvēršanās;
• alerģiska reakcija uz pārsēju vai kopšanas līdzekli;
• atkārtota veidojuma vai pigmenta parādīšanās.

Kad pēc procedūras jāvēršas pie ārsta?

Ar ārstu vai ārstniecības iestādi jāsazinās, ja:

• sāpes kļūst arvien stiprākas;
• apsārtums vai pietūkums izplatās;
• brūce ir izteikti karsta;
• parādās strutaini vai nepatīkami smakojoši izdalījumi;
• paaugstinās ķermeņa temperatūra;
• brūces malas atveras;
• asiņošana neapstājas pēc ilgstoša tieša spiediena;
• rodas izteikta alerģiska reakcija;
• brūce ilgstoši nedzīst;
• noņemtā veidojuma vietā atkārtoti parādās pigments vai mezgliņš.

Pieaugošas sāpes, karstums, apsārtums, pietūkums un strutaini izdalījumi var liecināt par infekciju.

Dzimumzīmju noņemšanas cena

Dzimumzīmju noņemšanas jeb dzimumzīmju likvidēšanas cena ir atkarīga no veidojuma diagnozes, noņemšanas metodes un nepieciešamajiem papildu pakalpojumiem.

Vizītes kopējās izmaksas var veidot:

• dermatologa konsultācija;
• dzimumzīmes pārbaude;
• dermatoskopija;
• noņemamo veidojumu skaits;
• veidojuma izmērs un atrašanās vieta;
• lāzerprocedūra vai ķirurģiska izgriešana;
• vietējā anestēzija;
• brūces slēgšana un pārsējs;
• histoloģiskā izmeklēšana;
• kontroles vizīte;
• šuvju noņemšana.

Precīzu procedūras cenu parasti iespējams noteikt pēc tam, kad dermatologs ir apskatījis veidojumu un izvēlējies piemērotāko metodi. Cenu nevar droši noteikt tikai pēc fotogrāfijas vai īsa apraksta.

Aktuālo pakalpojumu cenu iespējams pārbaudīt Medart cenrādī vai sazinoties ar klīniku.

Dzimumzīmju noņemšana Rīgā

Medart klīnikā Rīgā iespējams pieteikties dermatologa konsultācijai un dzimumzīmes izvērtēšanai. Vizītes laikā ārsts pārbauda veidojumu, nepieciešamības gadījumā veic dermatoskopiju un izskaidro, vai dzimumzīmi ieteicams:

• turpināt novērot;
• noņemt medicīnisku vai funkcionālu iemeslu dēļ;
• likvidēt estētisku apsvērumu dēļ;
• ķirurģiski izgriezt un nosūtīt histoloģijai.

Noņemšanas metode un procedūras laiks tiek noteikts individuāli. Ne visas dzimumzīmes iespējams vai ir medicīniski pamatoti noņemt ar pacienta sākotnēji izvēlēto metodi.

Pieteikties dermatologa konsultācijai

Medicīniska atruna

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta informatīviem un izglītojošiem nolūkiem un neaizstāj dermatologa konsultāciju, diagnostiku vai ārstēšanu. Dzimumzīmes un citi ādas veidojumi var būt vizuāli līdzīgi, taču tiem var būt atšķirīga izcelsme un ārstēšana. Noņemšanas metodi, histoloģijas nepieciešamību un pēcaprūpi ārsts nosaka pēc individuālas pacienta un veidojuma izvērtēšanas.

Atsauces un autoritatīvi avoti

• Amerikas Dermatoloģijas akadēmija — dzimumzīmju pārbaude un noņemšana
• Amerikas Dermatoloģijas akadēmija — kāpēc dzimumzīmes un citus ādas veidojumus nedrīkst noņemt mājas apstākļos
• Amerikas Dermatoloģijas akadēmija — brūces kopšana pēc ādas biopsijas
• DermNet — melanocītiski nēvusi, diagnostika un noņemšana
• DermNet — melanomas diagnostika, biopsija un histoloģiskā izmeklēšana
• DermNet — ādas veidojumu ķirurģiska ekscīzija
• Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust — atveseļošanās pēc ādas biopsijas
• North Bristol NHS Trust — brūces kopšana pēc ādas ķirurģijas

Satura autors

Dermatoloģe Dr.med. Dace Buile