Чесотка

Что такое чесотка?

Чесотка (по-медицински – скабиес) – это инфекционное заболевание, которое вызывает крошечный, невидимый невооруженным глазом паразит, клещ – Sarcoptes scabie hominis. Этот чесоточный клещ не присасывается к коже и не питается кровью, а вместо этого проникает сквозь верхний слой кожи, образуя микроскопические туннели в эпидермисе, где живет, откладывает яйца и оставляет выделения. Этот процесс вызывает сильный зуд и раздражение, являющиеся главными симптомами чесотки.

Чесотка и ее признаки

Визуальные признаки чесотки проявляются как видимая на коже сыпь, которая чаще всего образуется в складках кожи, но может появляться и на многих других частях тела. Основные симптомы чесотки:

зуд (особенно выраженный по ночам);
чесоточные прыщи (вначале это несколько красноватых прыщиков небольшого размера; их количество растет с каждым днем);
тонкие волнообразные туннели, состоящие из крошечных пузырьков или выступов на коже (небольшие, прямые или изогнутые линии на поверхности кожи показывают путь перемещения клеща под кожей).

Чаще всего у взрослых и детей старшего возраста обнаруживается чесотка на руках – между пальцами рук и ног, вокруг запястий или вдоль внутренней стороны запястий – на локтях и коленях, вокруг пупка и талии, вокруг лодыжек, подмышками, в области груди, вокруг половых органов и в области ягодиц. В свою очередь, для младенцев и маленьких детей чаще всего характерна чесотка на лице, пальцах рук, коже головы, шее и стопах.

Наиболее частым осложнением в случае чесотки является чрезмерное расчесывание, что создает риск попадания инфекции в кожу и может привести, например, к импетиго – бактериальной кожной инфекции.

Запущенная чесотка

Из-за интенсивного зуда люди часто чешутся, в результате чего верхний слой кожи повреждается и в кожу проникают микроорганизмы, вызывая гнойные заболевания кожи, например, стрептодермию или фурункулез. Расчесывание может также вызвать повреждения кожи и раны. Если за кожей не ухаживать надлежащим образом, эти раны воспаляются.

Невылеченная чесотка способствует утолщению кожи, покраснению (см. фотографию чесотки ниже), покрытию сыпью и маленькими пузырьками, находящимися на расстоянии 2-5 мм друг от друга. Когда пузырьки лопаются выделяется липкая прозрачная жидкость. В более тяжелых случаях могут возникнуть трудно излечиваемые осложнения этого заболевания.

Невылеченная чесотка у детей может вызвать воспаление лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Заражение чесоткой

В целом можно выделить 3 способа, как можно заразиться чесоткой:

длительный непосредственный физический контакт (объятия, половой акт, сон в одной постели);
контакт с зараженными предметами общего пользования: полотенцем, постельным бельем, одеждой, мебелью, мягкими игрушками, денежными знаками (чесоточные клещи могут выживать на поверхностях вне тела человека до 72 часов);
пребывание в местах скопления людей (риск заражения выше в детских садах, школах, больницах, пансионатах, тюрьмах и других местах скопления людей).

Заразна ли чесотка?

Чесотка заразна и может быстро распространяться в тесном контакте, например, в семье. Так как чесотка распространяется так легко, рекомендуется лечиться всей семье или любому близкому контактному лицу.

Переносят ли домашние животные чесотку?

Домашние животные не передают чесотку человеку. Человека заражает конкретный чесоточный клещ Sarcoptes scabie hominis, длительное выживание и размножение которого возможно только в коже человека. Люди могут испытывать кратковременный зуд при контакте с видами клещей животных, но они не способны размножаться и длительное время выживать в коже человека. Соответственно, лекарства от чесотки у собаки (или другого домашнего животного) и у человека не те же самые, так как разные виды клещей требуют разного лечения.

Как передается чесотка?

Чесоточный клещ питается клетками кожи и в долгосрочной перспективе может выживать только в коже человека. Он роет туннели в эпидермисе, где откладывает яйца. Когда яйца вылупляются, личинки клеща перемещаются на поверхность кожи, где созревают. Эти клещи могут затем распространиться на другие участки кожи или переместиться на кожу других людей в случае контакта.

Насколько быстро появляются симптомы?

Инкубационного периода у чесотки нет, если человек инфицирован самками чесоточного клеща (проникновение которых в кожу требует не более 1 часа). Если заражение произошло личинками, инкубационный период чесотки составляет до 12 дней.

Если у человека раньше уже было заболевание чесоткой, симптомы могут начаться в течение нескольких дней. В свою очередь, если чесотки никогда не было, появление симптомов может занять даже 4 недели.

Сколько чесоточных клещей живет в коже человека?

В основном в случае чесотки на теле всего около 10-15 чесоточных клещей. Дерматолог может диагностировать их, проведя дерматоскопический осмотр. Возможно, врач решит отправить соскоб кожи на лабораторное исследование, но даже отрицательный результат не исключает наличия чесотки.

Лечение чесотки

В качестве ответа на вопрос, как лечить чесотку, доступны медикаменты для наружного и внутреннего применения. Какой вид лечения и концентрация крема или мази необходима каждому пациенту, оценивает врач.

Чаще всего для лечения чесотки используются следующие средства:

Перметриновый гель;

Перметриновый гель – одно из самых популярных средств в борьбе с чесоткой. Это крем для кожи с химическими веществами, убивающий вызывающих чесотку клещей и их яйца. В основном он считается безопасным для взрослых, беременных или кормящих женщин и детей старше двух месяцев. Препарат нужно втирать в кожу на время от 8 до 12 часов.

Серная мазь от чесотки;

Этот продукт можно наносить на ночь, смывать, а затем повторно использовать 5 ночей подряд.

Бензилбензоатовая мазь;

После втирания мази три часа нельзя мыть руки. Все тело можно мыть только через 3 дня. В основном мазь наносится на кожу 4 раза с интервалом в 3-4 дня в течение 2 недель. Нужно помнить, что взрослым и мазь, и гель наносятся не на лицо и волосистую часть головы, а на все тело, включая шею.

Врач может выписать дополнительные лекарства, чтобы помочь уменьшить некоторые связанные с чесоткой осложняющие симптомы. Эти лекарства включают в себя антигистаминные средства, помогающие контролировать зуд, антибиотики, уничтожающие бактериальную инфекцию, если таковая возникла из-за расчесывания кожи.

В некоторых случаях для уменьшения симптомов могут быть также назначены содержащие кортикостероиды кремы.

Уход за кожей при лечении чесотки важен, так как перечисленные средства могут вызвать раздражение кожи. В таком случае в уходе за кожей необходимо использовать увлажняющий лосьон и мыться с маслом для душа.

Важно, чтобы все члены семьи получали лечение, даже если нет жалоб.

Лечение чесотки в домашних условиях

Медикаментозной терапии для лечения чесотки недостаточно. Для предотвращения возобновления чесотки и распространения клеща на других людей важна гигиена и дезинфекция.

Нужно поменять и постирать при температуре не ниже 60°C, а затем прогладить все постельное белье и одежду или не пользоваться ими в течение 5 дней. Повторить процедуру через 7 дней (до излечения чесотки).
Верхняя и другая непригодная к стирке одежда помещается в герметично закрытый полиэтиленовый пакет не менее чем на 7 дней (чесоточный клещ без человека не может выжить дольше 3 дней).
Хлопчатобумажные изделия кипятятся при температуре 90-100°С.
Кроме того, необходимо почистить и пропылесосить дом и мягкую мебель (мешочек для пыли затем выбрасывается), обработать дезинфицирующим средством все поверхности (например, ручки).
Соблюдение основных гигиенических требований – обрезание ногтей.

Зараженную чесоткой одежду или постельное белье нельзя везти в химчистку, чтобы не заразить других людей.

Как быстро можно вылечиться?

При соблюдении назначенной врачом медикаментозной терапии полное излечение возможно в течение 2-3 недель. О восстановлении здоровья и излечении от чесотки свидетельствует полное исчезновение симптомов. Однако чесотка не всегда исчезает безвозвратно. Бывают случаи, когда происходит новая вспышка. Причиной часто является какой-то зараженный предмет, о дезинфекции которого забыли.

Профилактика чесотки

Как и от многих других инфекций, от чесотки, называемой в медицине скабиесом, защищают здоровые привычки гигиены: мытье рук по приходу домой, до и после еды, до и после готовки. Также не рекомендуется пользоваться чужими предметами гигиены, например, полотенцами.

Если чесоткой заразился член семьи, необходимо избегать тесного контакта и тщательно продезинфицировать постельное белье, полотенца, одежду и другие предметы, которыми пользовался переносчик чесотки, так как клещи на этих предметах могут выжить до 72 часов.

Если обнаружена чесотка у ребенка, необходимо проинформировать медсестру детского сада, чтобы в учебном заведении можно было принять необходимые меры дезинфекции, таким образом защитив других от заражения.

	Венеролог Сергей Воеводин Задать вопрос Записаться на визит
	Венеролог Илона Заблоцка Задать вопрос Записаться на визит
	Венеролог Алиса Хускивадзе Задать вопрос Записаться на визит
	Венеролог Элиза Салиюма Задать вопрос Записаться на визит
	Венеролог Занда Богданова Задать вопрос Записаться на визит
	Венеролог Даце Буйле Задать вопрос Записаться на визит

Process

Vizīte

Ārstēšanas kurss

Pēc terapijas fāze

Венерологи клиники

Врачи

Венеролог Резидент Гунита Буйкса

Высококвалифицированные врачи

Венеролог Сергей Воеводин

Венеролог Илона Заблоцка

Венеролог Алиса Хускивадзе

Венеролог Элиза Салиюма

Венеролог Занда Богданова

Венеролог Даце Буйле

Записаться на визит

Задать вопрос

Благодарим за Ваш вопрос!

Ваш визит зарегистрирован